亚洲博彩网站平台

为营造全社会积极参与医保基金监管的良好氛围，巩固维护打击欺诈骗保高压态势，现对外曝光第四期全省违法违规使用医保基金典型案例（共2例）。

案例一 三明市某定点零售药店串换药品套刷医保个账案

福建省医保局专项飞行检查组对三明市尤溪县某药店开展飞行检查时，发现该药店医保结算记录存在异常。通过调阅该药店医保结算记录及三明智慧医保视频监管平台发现，该药店使用参保人苏某某医保卡，将非医保支付范围的保健食品"人参天麻蜂王浆口服液""西洋参口服液"串换为医保可支付的药品"复方阿胶浆"，并通过医保个人账户进行结算。

上述行为违反了医保服务协议相关规定，属地医保部门依协议约定，追回违约费用，追缴违约金，解除该药店医保服务协议。

案例二 南平市某定点零售药店串换医疗器械套刷医保个账案

福建省医保局专项飞行检查组对南平市松溪县某药店开展飞行检查时，发现该药店医保结算记录存在异常，部分结算数据中产品名称与实际销售商品不符。进一步核查发现，该药店将保健品"龙牌金牌一条根（精油贴布）""通牌筋骨贴"串换为医保可支付的医疗器械产品，并通过医保个人账户进行结算。

上述行为违反了医保服务协议相关规定，属地医保部门依协议约定，解除该药店医保服务协议，并依法作出行政处罚。